肺源性心脏病
节选
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《呼吸系统疾病防治小百科：肺源性心脏病》： 另外，缺氧可直接使肺血管平滑肌膜对钙离子的通透性增高，使钙离子内流增加。钙内流增加使得肌肉兴奋一收缩耦联效应增强，就如同加大了油门的汽车一样，马力倍增，肺血管平滑肌用力收缩，使得肺动脉压力也增大了。 缺氧和高碳酸血症还可刺激人体的化学感受器，反射性地兴奋交感神经，使一种叫做儿茶酚胺的物质分泌增加，它会造成肺动脉收缩，从而使肺动脉压增大。 （2）缺氧使肺血管重建：慢性缺氧对肺部的影响很大，它不光会让肺血管收缩，同时还会促进肺脏内外产生多种生长因子，刺激血管壁的平滑肌细胞和纤维增生，使血管变硬，管腔变狭窄，阻力增加，称为肺血管重建。肺血管重建并不是好事情，在血管重建过程中，肺血管阻力会增加，自然就容易产生肺动脉高压。 （3）炎症：肺内的血管是十分丰富的，反复发生的支气管周围炎、间质炎症，可波及邻近的肺小动脉分支，造成肺血管炎。小动脉的炎症可造成动脉壁增厚、狭窄或纤维化，甚至闭塞。试想一下，若下游的河道不通畅了，上游河流的水位怎么能不涨呢？一样的道理，血液是从大动脉流人小动脉的，小动脉狭窄或者闭塞，也会影响到“上游”的肺动脉，使得肺动脉阻力增加，产生肺动脉高压。 （4）肺泡内压增高与肺毛细血管网毁损：在临床中还有一种常见的情况，当患有严重慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）的时候，患者吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留。这就像安装了活瓣一样，空气进来容易出去难，使得肺泡过度充气，多数肺泡壁破裂，和周围的肺泡融合形成肺大疱，也导致肺泡壁毛细血管床减少。当肺毛细血管床面积减少超过70%时，肺动脉压力可明显升高。 另外，肺气肿的肺泡内残余气体增加，肺泡内压也增高，压迫肺泡毛细血管，导致毛细血管狭窄，使得肺循环阻力增加。而且，阻塞性肺气肿的患者，呼气时间明显延长，可以达到吸气时间的5倍，其呼气时肺泡内的压力更明显升高，压迫肺间壁血管和心脏，使肺动脉的血液不能顺利地灌流，也可影响肺动脉压。 （5）血容量增多和血液黏稠度增加：长期慢性缺氧可以使人体的促红细胞生长素分泌增加。住在高原上的居民，脸颊上的两片“高原红”的原理也就是由于长期缺氧的原因使毛细血管扩张、增生，局部充血量增加，慢性缺氧可造成继发性红细胞生成增多，加上气候环境造成面部皮肤角质层过薄，而人体面颊部处毛细血管极丰富，毛细血管的扩张就在脸上很明显地反映出来。对于严重的慢阻肺患者也有类似的情况，慢性缺氧造成血液中的红细胞成分增多，血液黏稠度增加，从而使肺血管阻力增高。此外，肺血管性疾病，如原发性肺动脉高压、反复发作的肺血管栓塞、肺间质纤维化、尘肺等，也可引起肺血管狭窄、闭塞，导致肺血管阻力增加，发展为肺动脉高压。 ……
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内容简介
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《呼吸系统疾病防治小百科：肺源性心脏病》使用通俗易懂的语言，结合生活中的实例，配上生动的图片，尽量为读者讲解清楚生涩难懂的医学概念。较多读者尤为关注肺源性心脏病的病因与危险因素，以及如何预防肺源性心脏病等方面的内容，《呼吸系统疾病防治小百科：肺源性心脏病》对此均有详细的阐述，并有较多生动的实例进行说明，这对积极预防肺源性心脏病是大有裨益的。
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目录
**部分 慢性肺源性心脏病 一、慢性肺源性心脏病的基础知识 1.什么是慢性肺源性心脏病（慢性肺心病） 2.什么是呼吸和呼吸系统，人体的呼吸运动是怎样进行的 3.呼吸系统的成员有哪些 4.支气管的结构和功能是什么 5.肺脏结构和功能是怎样的，慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺心病的肺脏各有哪些变化 6.肺血管是什么样的，有哪些特点和功能 7.咳嗽、打喷嚏有好处吗 8.呼吸道和肺脏的结构和功能是如何被破坏的 9.胸廓及胸膜的改变是否会导致慢性肺心病 10.胸廓畸形与肺心病有什么关系 11.吸烟可以导致肺心病吗 12.吸烟多久有可能患肺心病 13.我不吸烟，为什么会患肺心病 14.慢性肺心病可怕吗，如果不治疗会致命吗 15.慢性肺心病的发病率高吗 16.为什么慢性肺心病在农村的发病率高，而且北方高于南方 17.小儿经常感冒会增加患肺心病的风险吗 18.反复感冒（呼吸道感染）会不会得肺心病 19.慢性肺心病是由哪些常见的呼吸系统疾病引起的 20.肺部疾病是怎样演变发展导致肺心病的 21.所谓的“老慢支”要命吗 22.为什么“老慢支”与肺心病有着千丝万缕的关系 23.间质性肺疾病能否引起肺心病 24.其他支气管一肺疾病能否导致肺心病 25.还有哪些肺部疾病可以导致肺心病 26.肺气肿是怎么回事 27.肺大疱是什么，有哪些危害 28.发展为慢性肺心病之前为什么会有肺血管的重建 29.肺不好，为什么心脏会出问题 30.慢性肺心病心脏会不会增大 31.慢性肺心病*后会导致心力衰竭吗 32.慢性肺血管疾病与肺心病是怎样的关系 33.慢性肺栓塞有哪些特点 34.什么是肺动脉高压 35.肺动脉高压是如何形成的 36.肺动脉高压为什么会造成右心功能不全 37.如何检测肺动脉高压 38.肺心病的病理改变是什么 39.慢性肺心病患者为什么会出现头晕、憋气 40.肺、心功能失代偿是什么意思，这时人体发生了什么变化 41.什么是通气不足 42.低氧血症是什么意思 43.二氧化碳为什么会排不出去 44.什么是呼吸衰竭，可怕吗 45.为什么ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧气要特别注意氧气流量和浓度 46.酸碱失衡是怎么回事 47.肺心病是职业病吗 48.肺心病会遗传或传染吗 ……第二部分 急性肺源性心脏病
封面
书名:肺源性心脏病
作者:钟小宁
页数:186
定价:¥22.0
出版社:人民卫生出版社
出版日期:2015-01-01
ISBN:9787117188234
PDF电子书大小:117MB 高清扫描完整版