社会医疗保险改革问题研究:结构调整、参数调整与经办机制转变

本书特色

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本书对社会医疗保险改革的热点问题进行研究。首先聚焦制度结构调整。其中，先以*近推行的城乡居民医保整合“两保合一”为观察对象，分析结构调整所面临的制约因素，并着重对其中两类还缺乏实证研究的因素——财政分权体制和原有政策差距的影响进行实证分析；接下来讨论在城乡居民医保中进一步纳入职工医保进行“三保合一”的趋势，分析这一改革的目标模式和实现途径。其次关注制度参数调整，以住院报销比例的调整为例，实证分析参数调整能够对参保人行为产生的引导作用。*后，探讨制度设计过程中需要考虑的两类问题，包括城乡医疗服务利用差别以及制度调整可能带来的“穷帮富”现象；围绕经办管理调整，论述政府购买服务这一经办模式转变的内涵和途径。

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内容简介

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本书对社会医疗保险改革的热点问题进行研究。本书首先聚焦制度结构调整。其中, 先以*近推行的城乡居民医保整合“两保合一”为观察对象, 分析结构调整所面临的制约因素, 并着重对其中两类还缺乏实证研究的因素 —— 财政分权体制和原有政策差距进行实证分析 ; 接下来讨论在城乡居民医保中进一步纳入职工医保进行“三保合一”的趋势, 分析这一改革的目标模式和实现途径。

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作者简介

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高秋明，女，1985年生，北京大学经济学博士，美国哥伦比亚大学访问学者，中国社科院经济研究所博士后，现为中国政法大学商学院讲师。主要从事社会医疗保障领域研究。主持国家社科基金青年项目，在《经济学季刊》《保险研究》等期刊发表多篇论文。

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目录

**章 导论1**节 研究内容1第二节 研究方法3第二章 “两保合一”的影响因素5**节 “两保合一”改革进程5一、整合时间5二、整合的影响因素10第二节 财政分权体制的影响12一、引言12二、制度背景16三、模型设定21四、数据和变量23五、实证结果27六、稳健性检验和进一步讨论31七、小结41第三节 原有政策差距的影响42一、引言42二、方法和数据44三、实证结果49四、小结52本章参考文献53第三章 “三保合一”的改革方向57**节 “三保合一”的动因57一、适应灵活就业发展的需要57二、缓解医保基金地区分割的影响58三、降低财政兜底负担的需要59第二节 “三保合一”的关键环节60一、目标模式选择60二、处理现有制度框架差异63第三节 实践案例：东莞市的“三保合一”67本章参考文献71第四章 制度参数调整73**节 现有城市间参数设定的差异73第二节 报销比例变化对分级诊疗的影响80一、引言80二、理论基础84三、背景介绍87四、方法和数据89五、实证结果93六、稳健性检验97七、小结100本章附录101本章参考文献105第五章 制度设计过程中需要考虑的问题109**节 城乡医疗服务利用差别问题109一、引言109二、城乡医疗服务利用的费用差别111三、城乡医疗服务利用的可及性差别118四、小结122第二节 “穷帮富”问题123一、“两保合一”对农村居民的待遇释放124二、整合前后农村居民医疗服务使用变化情况126本章参考文献133第六章 政府购买服务与经办机制转变135**节 引入政府购买服务的必要性135一、医保基金控费的需要136二、提高医保服务质量的需要139三、适应医保向高级阶段演进的需要140第二节 政府购买服务的内容143一、从流程环节上看143二、从划分板块上看145第三节 政府购买服务的方式145一、购买服务的基本方式145二、不同方式的选择147第四节 政府购买服务需要注意的问题154本章附录158

封面

书名:社会医疗保险改革问题研究:结构调整、参数调整与经办机制转变

作者:高秋明著

页数:161页

定价:¥58.0

出版社:中国经济出版社

出版日期:2019-11-01

ISBN:9787513657686

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