健康教育

节选

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    世界卫生组织(WHO)在2002年度的世界卫生报告中把改善人们的行为作为当前减少疾
病风险的*重要策略。健康教育是人类抗病斗争的客观需要和医学科学发展的必然产物，是*
有价值、*有效果、*省资源、*少花钱的改善健康相关行为、提高健康水平的教育和社会活动。
健康促进就是在健康教育的基础上把工作视野进一步拓展到整个人群和人们生活的各个方面。
对于健康促进，健康教育有着极其重要的地位和作用。   
    《全国健康教育与健康促进工作规划纲要》(2005–2010年)中2001年对全国6省农村健
康教育的现状调查显示：农村15岁以上人群中，环境、饮水、营养、传染病、慢性病预防等8项基
本卫生知识知晓率仅为36％。因此，普及基本卫生知识，倡导健康生活方式仍是长期而艰巨的
任务。工作“策略与措施”第(四)条中呼吁：加强对健康教育与健康促进“理论研究及新理论、
新技术的推广应用，促进学科发展”。
    目前，健康教育已成为医院实施整体护理的重要组成部分，贯穿于整体护理工作的全程，护
理工作同健康教育有着相互依存、相互促进的密切关系。国内外许多护理学家认为，为适应护
理学科的迅猛发展，满足人们日益增长的卫生保健需求，应加强护理工作同健康教育的结合，发
挥护士的健康教育职能。
    近年来，健康教育学术著作的出版如雨后春笋，层出不穷。在众多的健康教育学术著作和
教科书中，第二版《健康教育》如一缕春风，又别有一番新意。在我国健康教育工作全面进入社
区的今天，《健康教育》(第二版)一书的出版意义就更不同寻常。该书出版之际，正是新疆医科
大学护理学院酝酿筹备申办社区专业之时。因此，本书的出版为筹办本科社区护理专业做了有
益的尝试。同时，对扩理工作中的社区健康教育起到积极推动作用。从现实角度看，这本教材
对加强健康教育学课程建设，弥补护理人员知识结构上的不足，帮助护理人员认识护理服务在
健康产业和社会经济发展中的作用也具有重要意义。
    本着强化素质教育，增强学生学习兴趣，促进学生个性发展，提升学生创新意识和创新能力
的原则，本书除了内容充实、观点鲜明、文字简洁外，还具有几个方面的显著特点：一是尽可能采
用权威或主流的阐述方法，确保了概念的准确性；二是重点介绍了健康教育理论和方法在护理
中的运用，反映了健康教育学发展的新内容；三是吸收了国外健康教育研究的*新理论和方法，
注重实际情况分析，每章附有案例分析，以加深读者对健康教育理论和方法的认识和理解，具有
较强的实用性和可读性；四是配套编制了版式新颖的PPT课件，每章都有学习目标、小结和目
标检测题，书后附有教学基本要求和目标检测选择题标准答案，便于教师组织教学和学生学习。
    健康教育在高职教育教学计划中作为独立学科开课，仅仅是迈出了**步。希望广大的医
学教育工作者和卫生工作者在这一领域继续积极探索，使健康教育这门学科在实践和研究过程
中日益完善，不断发展。
    第41届南丁格尔奖获奖者
    聂淑娟
    2007年10月17日
 第二版前言
    21世纪，人们正在步入一个大健康时代，在人类与疾病做斗争的过程中，随着人们生活方
式的变化，对健康需求的日益增加，健康教育的重要性越来越被人们所认识，健康教育的任务也
变得越来越艰巨。   
    健康教育是人类抗病斗争的客观需要和医学科学发展的必然产物，是*有价值、*有效果、
*省资源、*少花钱的改善健康相关行为、提高健康水平的教育和社会活动。健康促进就是在
健康教育的基础上把工作视野进一步拓展到整个人群和人们生活的各个方面。对于健康促进，
健康教育有着极其重要的地位和作用。
    全书共8章，第1～3章为总论，介绍了健康教育基本概念和相关理论，开展健康教育的基
本程序和方法，以及健康教育工作者应具备的基本技能等内容。通过学习使学生充分认识到健
康教育的重要性，并为将来从事健康教育工作奠定良好的理论基础和掌握必需的专业技能。第
4～8章为各论，分别介绍了心理、社区、家庭、医院等领域和场所的健康教育个案，为学生将来
从事健康教育工作积累经验。
    本书编写过程中坚持“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则，突出卫生职业教育的
特点，以培养目标为依据，以全面提高学生素质为基础，以能力为本位，理论联系实际，充分体现
“实用为本，够用为度”的宗旨，适应新形势下卫生职业教育的需要。适用于高中起点3年制护
理专业专科学生。教学总时数为18学时，理论与实践教学时数之比为3，5：l，即讲课14学时，
实验4学时，各学校可根据具体情况适当调整。
    本书在编写过程受到各位编者所在院校领导及有关专家的大力支持和热情帮助。
    由于时间紧迫、经验不足、水平有限，书中疏漏甚至错误之处在所难免，恳请各位专家、同行
以及使用本书的老师和同学们提出批评建议，以臻完善。
    贺  伟
    2007年10月30日

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第五章社区健康教育
学习目一标
1.说出社区与社区健康教育的基本概念
2．理解社区健康教育实施策略
 3．说出城市社区健康教育的基本内容
4.说出农村社区健康教育的基本内容
    社区是相对独立的地域性社会，是社会的
“细胞”单位，是宏观社会的缩影。加强社区
行动，开发社区资源，动员人人参与，是健康教
育和健康促进发展的重要策略。社区健康教
育是健康教育工作的一个重要领域，开展社区
健康教育，为社区健康目标服务，是我国卫生
保健事业的一个重要组成部分。随着对人类
健康与社会发展的双向作用的认识不断深化，
社区健康教育已向社区健康促进发展。
第1节社区健康教育概述
    一、社区与社区健康
    社区指由一定数量，具有共同意愿、相同
习俗和规范的社会群体结合而成的生活共同
体。社区是人们从事生产和日常生活的基本
环境，具有管理、制约和凝聚作用，社区健康是
社区发展的重要目标之一。
    一般农村社区单位是县、镇、管区、村，城
市社区单位是市、区、街道、居民委员会。根据
我国的国情和各地的经验，农村以行政村，城
市以街道居民委员会为社区健康教育基本干
预单位。
    社区具有以下特征：
    (1)社区有一定数量的人群，一定的地域
和生活服务设施，是人们从事生产和日常生活
的基本环境，人群的社会生活多在所属的社区
范围内进行。
    (2)社区具有管理和制约作用。人们在
特定的社会范围和生活方式中生活，社区内的
行政管理体系、管理制度、文化习俗、社区群体
意识和行为规范从不同方面制约和干预社区
人群的生活和行为。
WHO认为，一个有代表性的社区，其人数
大约在10万一30万之间，社区面积为5—50平
方千米。在我国一般按行政区域来划分，城市
社区一般指街道、居委会；农村社区一般指乡
镇、村。
    (3)社区具有凝聚作用，促进社区成员间
协作和支持。通过社区组织和社会动员，引导
社区群众积极参加社区各项活动，可以实现个
人、家庭、社会团体间的自助和互助，推进社区
的发展和进步。
    (4)社区是社会的缩影，众多社会现象和
社会问题通过社区而反映出来。这些问题要
通过具体有效的社区行动才能得以解决。因
此，社区是社会主义精神文明和物质文明建设
的重要领域。
    1．社区健康的概念社区健康指社区居
民这一特定群体的健康状况。随着对人类健
康与社会发展相互作用的认识不断深化，社区
健康已成为社区发展的一个重要目标和社区
综合实力的重要标志。社区常见健康问题包
括社区中常见的疾患、心理与行为问题、生活
问题、家庭健康问题和社区卫生问题等，认识
这些问题对社区健康教育有重大意义。
    2．影响社区健康的主要因素  社区健康
影响因素主要为四大类。
    (1)生物学因素：包括由病原微生物引起
的传染病和感染性疾病，某些遗传或非遗传的
内在缺陷、变异、老化而导致人体发育畸形、代
谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常等。在社
 区人群中，特定的人群特征如年龄、民族、婚
姻、对某些疾病的易感性、遗传危险性等，是影
响该社区健康水平的生物学因素。
常见的社区健康问题有30～5O一种左右，包
括腹痛、胸痛、咽喉痛、流感伤风、扁桃腺炎、鼻
炎、发热、急性中耳炎、急性气管炎炎、慢性
阻塞性肺病、哮喘、高血压、冠心病、充血性心力
衰竭、糖尿病、骨质疏松症、脑卒中、恶性肿瘤、
撕裂伤、擦伤、扭伤、腰痛、肥胖症、急性膀胱炎、
阴道炎、焦虑、抑郁、接触性皮炎等。
    (2)环境因素：包括自然环境与社会环
境，所有人类健康问题都与环境有关。污染、
人口和贫困，是当今世界面临的严重威胁人类
健康的三大社会问题。社区的地理位置、生态
环境、住房条件、基础卫生设施、邻居的和睦程
度等都不同程度地影响着社区健康。社会环
境涉及政治制度、经济水平、文化教育、人口状
况、科技发展等诸多因素。良好的社会环境是
人民健康的根本保证。
    (3)卫生服务因素：卫生服务的范围、内
容与质量直接关系到人的生、老、病、死及由此
产生的一系列健康问题。
    (4)行为与生活方式因素：包括危害健康
行为与不良生活方式。生活方式指在一定环
境条件下所形成的生活意识和生活行为习惯。
不良生活方式和有害健康的行为已成为当今
危害人们健康，导致疾病及死亡的主因。
  危害健康行为通常分为四类。
  (1)日常危害健康行为：主要有吸烟、酗
酒、吸毒、性乱等。
    (2)致病性行为模式，即导致特异性疾病
发生的行为模式。主要有以下几种：A型行
为，又称“冠心病易发性行为”，其核心行为表
现为不耐烦、敌意及时间紧迫感，其冠心病发
病率、复发率和致死率均比常人高2～4倍；c
型行为，又称“肿瘤易发性行为”，核心行为表
现为情绪好压抑，性格好自我控制，表面上处
处忍让，内心却是强压怒火，爱生闷气，其宫颈
癌、胃癌、食道癌、结肠癌、肝癌、恶性黑色素瘤
等的发病率都比正常人高3倍左右。
    (3)不良生活习惯：主要包括饮食过度，
高脂、高糖、低纤维饮食，偏食、挑食和过多吃
零食，嗜好含致癌物质的食品，不良进食习惯
等以及生活无规律，缺乏锻炼或过度行为等。
    (4)不良疾病行为：疾病行为指个体从感
知自身有病到疾病康复所表现出来的行为。
常见的表现有与“求医行为”相对的瞒病行
为、恐惧行为、自暴自弃行为等；与“遵医行
为”相对的“角色行为超前”，即把疲劳或生理
不适错当为疾病，“角色行为缺如”，即已肯定
有病但有意拖延不进入患者角色和“角色心
理冲突”，如求医与工作不能两全，以及悲观
绝望等心理状态和求神拜佛等迷信行为。
    二、社区健康教育
    社区健康教育指以社区为单位，以社区人
群为教育对象，以促进社区居民健康为目标，
有组织、有计划的健康教育活动。其目的是发
动和引导社区人民树立健康意识，关心自身、
家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教
育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的
卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和
群体健康水平。
    其对象是辖区内常住居民和社区所辖企
事业单位、学校、商业及其他服务行业的职业
人群。社区健康教育的重点人群是妇女、儿
童、青少年、老年人、残疾人和服务行业人员。
    开展社区健康教育的特殊性在于：一是范
围大、单位多；二是对象广，有各种人群；三是
可利用资源多，包括人力、物力、财力、场所以
及行政支持，并具有社区凝聚作用。由于这些
特点，也就使社区健康教育既有复杂性和相当
的难度，亦为健康教育工作者提供了发挥的
空间。
    健康教育是一项庞大的社会系统工程，维
护和促进健康不仅仅是卫生部门和医务人员
的事，而是政府和全社会共同的责任。从上述
社区健康教育的特点和影响社区健康的各种
因素中，我们发现了开展社区健康教育的复杂
性和艰巨性。下面根据社区健康教育的特点，
 介绍开展社区健康教育的几个基本要素。
    1.社区组织与动员  健康的核心是把社
会的健康目标转化为社会的行动。社区健康
教育是从整体上对社区群众的健康相关行为
和生活方式进行干预，其范围和内容极其广
泛，涉及个人、家庭、群体身心健康，贯穿于社
区医疗保健服务的各个方面。因此，它是一项
多部门合作的综合体现。搞好社区健康教育
的关键是取得社区决策者的重视和支持，争取
社区卫生机构、社会团体及各单位的协作，动
员社区每个家庭和群众的积极参与。
    2．实现行政干预  行政干预指通过政府
机构的组织领导、制定政策、法规、发布文件、
经济支持、部门协调、考核评估等行政管理手
段来支持和推动健康教育工作。以政府行为
促使健康教育与健康促进计划的落实。社区
健康是社区经济与社会发展不可分割的部分，
应列入社区各级政府的议事日程。由政府组
织建立社区健康教育与健康促进决策机构，联
合社区有关单位与群众团体组建社区健康教
育委员会或协作组，统筹社区健康教育与健康
促进工作的开展。
    3．动员社会力量，建立健全网络  社区
健康教育组织网络分两类：一是以健康教育专
业机构为骨干，以社区医疗保健机构为主体的
社区健康教育纵向网络；二是动员社区各单位
协同参加，由社区领导牵头，教育、卫生、新闻、
财政、环保、社区群众团体等共同组成的社区
健康教育横向网络。网络实行双轨管理：一靠
各级卫生行政部门的领导组织和业务指导；二
靠各级政府部门的协调和干预。两条渠道，对
口管理。建立健康教育目标岗位责任制，纳人
有关工作的考核内容。社区健康教育所是双
轨的结合点，负责全区健康教育工作的总体规
划、指导、监督与评价。
    4．发挥家庭作用。实施健康教育  家庭
  是构成社会的细胞，是社区生活中*为普遍和
  *基本的群体。家庭环境和家庭成员之间的
  相互影响，与每一成员的健康息息相关。因
  此，家庭既是社区健康教育的基本对象，也是
社区组织与动员的重要力量。家庭妇女，特别

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是农村家庭妇女，在家庭健康教育中起着主导
作用。培训家庭保健员，开展评选卫生文明家
庭等活动，是家庭动员的较好形式。
    总之，广泛动员群众，人人参与是社区健
康教育的基础，是健康教育成败的关键。社区
人人参与，一方面指社区领导和群众代表共同
参与社区健康教育规划的设计、执行与评价的
全过程，包括确定社区主要健康问题和危险因
素，评估社区资源，研究活动策略及具体活动
的实施与评价；另一方面指社区的成员把参加
健康教育活动作为维护自身和社区健康的行
动，形成人人关心社区健康，个个参与健康教
育的风气。
    社区健康教育是在卫生行政部门和社区
政府的领导和健康教育专门机构的业务指导
下，在街道办事处、乡镇党政等有关部门的组
织协调下，来开展社区健康教育工作。具体任
务与步骤如下。
    1．社会动员  社会动员是通过动员社会
各阶层广泛参与，实现既定的社区健康教育目
标的过程，包括对领导层、群众、宗教团体、专
业技术人员、家庭及个人参与的动员。

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本书特色

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本书集成了作者收集、整理的大量技术资料和多年的实践经验，读者通过对书中*新电源控制ic和产品设计实例的学习，能够基本掌握*新电源控制ic的使用方法和高效率、低待机功耗电源产品的基本设计方法。本书既适合电源设计和应用工程师学习、查阅，也可供大专院校相关专业的师生参考。

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内容简介

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本书是教育部“技能型紧缺人才培养培训工程”教材之一。全书共分8章，第1～3章为总论，介绍了健康教育基本概念和相关理论，开展健康教育的基本程序和方法，以及健康教育工作者应具备的基本技能等内容。通过学习使学生充分认识到健康教育的重要性，并为将来从事健康教育工作奠定良好的理论基础和掌握必需的专业技能。第4～8章为各论，分别介绍了心理、社区、家庭、医院等领域及常见病病人健康教育和健康教育个案，为学生将来从事健康教育工作积累实际工作经验。本书内容生动，版式新颖，每章都有学习目标、小结和目标检测题，书后附有教学基本要求和目标检测选择题参考答案，便于学生学习。
本书可供高专、高职护理、涉外护理、助产、检验、药学、药剂、卫生保健、康复、口腔医学、口腔工艺技术、医疗美容技术、社区医学、眼视光、中医、中西医结合、影像技术等专业使用。

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目录

第1章　绪论　第1节　健康　第2节　健康教育　第3节　健康促进第2章　健康传播方法与技巧　第1节　健康传播概论　第2节　健康传播的类型与基本技巧　第3节　影响健康传播效果的因素与对策第3章　健康教育计划的设计、实施与评价　第1节　健康教育诊断　第2节　健康教育计划的设计　第3节　健康教育计划的实施　第4节　健康教育计划的效果与评价第4章　心理健康教育　第1节　心理健康教育的基本概念　第2节　心理健康咨询　第3节　心理健康教育第5章　社区健康教育　第1节　社区健康教育概述　第2节　社区健康教育的实施　第3节　城市社区健康教育　第4节　农村社区健康教育第6章　家庭健康教育　第1节　概述　第2节　家庭健康教育基本内容　第3节　家庭健康教育主要方法第7章　医院健康教育　第1节　概述　第2节　医院健康教育的实施与评价　第3节　常见病患者健康教育第8章　重要健康问题的健康教育　第1节　成瘾行为的健康教育　第2节　高血压病患者健康教育　第3节　艾滋病患者健康教育主要参考文献健康教育（高专、高职）教学基本要求目标检测选择题参考答案

封面

书名:健康教育

作者:贺伟

页数:137

定价:¥18.0

出版社:科学出版社

出版日期:2008-01-01

ISBN:9787030208842

PDF电子书大小:37MB 高清扫描完整版