中医师承学堂火郁发之:中医师承学堂
节选
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《火郁发之（全国中医师承示范项目，李士懋田淑霄医学全集）》：张锡纯为近代温病名家，以善用白虎著称。其治温病共列九方，除治温病阴伤之滋阴清燥汤、滋阴固下汤二方外，其余七方，皆用蝉蜕，也体现了透邪外达的原则。张氏于《衷中参西录》中，并未提及《伤寒温疫条辨》，或未见此书，然其见解，与杨氏如出一辙。张氏除用蝉蜕透散之外，更随症加用薄荷、连翘等，助其透散之力。（三）用姜黄的意义温病本质是郁热。热邪何以被郁？关键在于气机郁滞，郁热外出之路不畅。欲使郁热得以透达于外而解，必须展布气机。姜黄气辛味苦性寒，善能行气活血解郁。气机畅达，热乃透发。杨氏15方中，计有升降散、增损双解散、加味凉膈散、增损大柴胡汤四方用姜黄，其余各方未用。温病本质是郁热，毫无疑问，都存在不同程度的气滞，基于此，姜黄皆可用之，不必删去。（四）用大黄的意义大黄苦寒降泄，清热泻火，通腑逐瘀，擅降浊阴，推陈致新。温病乃里有郁热，故用大黄以清热泻火，使里热下趋而解。僵蚕、蝉蜕透热；姜黄行气血而调畅气机，以利热邪外达；大黄降泄，使热下趋。四药性味虽然各异，但都是集中解决郁热这一主要矛盾。郁热是各种温病、各个传变阶段的共同本质，所以升降散为治温之总方。1.温病表证阶段用大黄问题温病初起，表证未解，何以遽用大黄，不虑其引邪入里乎？答曰：温病初起之表证，实乃里之郁热使然，与伤寒邪客肌表不同，虽有表证，实无表邪，只有里热清，表证始解。其邪本不在表而在里，也就不存在什么引邪入里的问题。或问：到气才可清气，何以初起即用气分药？曰：大黄为治阳明热结之要药，毫无疑问，应属气分药。但温病初起并不忌用，恰恰说明温病初起就是郁热在里，而且是以气分热盛为主要病变。卫分证只不过是个里热之标象而已，不存在什么卫分阶段，也就不存在清气法的上限问题。所以，初起即用大黄清泄其在里之热，叶氏治风温，屡用栀子豉汤，亦不拘于自己所说的上限，而是全力清透里热。2.邪犯上焦用大黄问题吴氏三焦治则，强调治上勿犯中下，何以温病初起邪犯上焦即用大黄？曰：吴氏三焦治则，貌似法度森严，实则胶柱刻板，脱离实际。里热炽盛，燔灼三焦，充斥内外，何以局限于上焦，而中下二焦毫无干系？温病始终以热郁气分为主要病变环节，故有的医家强调，阳明为病温之渊薮，主以白虎、承气二法，正是此理，何以能画地为牢，把治上勿犯中下当成戒律。总缘对温病之郁热在里这一本质认识不真、不切、不敢始即率尔撤其里热，故尔层层设防，步步退却，仍未脱却先表后里之禁锢，惟恐引邪深陷。还是杨栗山认识得透彻.曰：“伤寒以发表为先，温病以清里为主，此一着*为紧要关隘。”若囿于“先解其表，乃攻其里，此大谬也。”热与糟粕相结，“开导其里热，里热除而表证自解矣。”何其透彻，快哉。……
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本书特色
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《火郁发之(精)》由李士懋、田淑霄所著，作者以自己的误诊误治为切入点，以火郁理论为指导，以期待读者们能够像作者一样“从误诊误治到竞获突兀之疗效，大有别样洞天之感”，“理论上悟透了，临床上运用起来更为自觉，心底也多了几分把握”。本书对中医临床、教学研究有一定的指导意义，适用于中医药教学、研究、临床工作者及广大师生阅读。
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内容简介
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经云：“火郁发之”。区区四个字，是河北医科大学中医学院教授李士懋、田淑霄夫妻在半个多世纪从医历程中殚精竭虑的深度思考和临床验证。本书即是作者五十年临床思悟的生动记录。
火郁非一病之专名，而是外感内伤、内外妇儿各科共有之病机，所以涵盖甚广，纷绘繁杂，悟透了“火郁发之”这一经旨，颇有“欲穷千里目，更上一层楼”之感。
李士懋、田淑霄教授所论“火郁发之”，恰恰是当代中医临床界容易忽视的盲区，而对这个盲区进行重点阐释，就相当于为临床医生搭建了从“效失参半”到“屡试屡效”的天梯。
本书作者以自己的误诊误治为切入点，以火郁理论为指导，以期待读者们能够像作者一样“从误诊误治到竞获突兀之疗效，大有别样洞天之感”、“理论上悟透了，临床上运用起来更为自觉，心底也多了几分把握。”
本书适合中医院校学生、中医临床工作者、中医教学研究者阅读。
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作者简介
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李士懋，男，1936年生于山东省黄县，1956年毕业于北京101中学，1962年毕业于北京中医学院（现北京中医药大学）。河北医科大学中医学院教授、主任医师、博士生导师。第二、三、四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2008年获河北省“大名医”称号。 田淑霄，女，1936年生于河北蠡县，1956年毕业于北京实验中学，1962年毕业于北京中医学院。河北医科大学中医学院教授、主任医师、硕士生导师、中医临床博士生导师。享受政府特殊津贴。第三、四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。2008年获河北省“大名医”称号。 夫妻二人合著，已出版《脉学心悟》《濒湖脉学解索》《温病求索》《相濡医集》《冠心病中医辨治求真》《中医临证一得集》《李士懋田淑霄脉学心得》《汗法临证发微》8部专著。
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目录
论“火郁发之”火郁的概念火热的分类火郁的病因病机火郁的传变火郁证的临床特点火郁证的治则郁热转归的标准治疗火郁证的常用方剂火郁案例举隅发热案头痛案失眠案吐利案咳喘案冠心痛案高血压案中风案汗证案神志案寒热错杂案血证案妇科案其他
封面
书名:中医师承学堂火郁发之:中医师承学堂
作者:李士懋 田淑霞 著
页数:378
定价:¥48.0
出版社:中国中医药出版社
出版日期:2018-08-01
ISBN:9787513208246
PDF电子书大小:34MB 高清扫描完整版